一般情况下，如果患者兴奋时头痛为一过性或偶发性情况，多数可能是由于兴奋时交感神经处于亢奋状态，刺激肾上腺素分泌增加导致脑部血管痉挛，从而产生头痛症状。此类情况的头痛比较轻微，不会影响患者日常生活，持续数分钟即可缓解。
但是如果患者兴奋时头痛的时间持续比较长，可达数天或反复发作，需考虑可能因相关疾病引起：
1、高血压：由于高血压患者在兴奋状态下可诱发血压在本身高压的基础上进一步升高，引起脑部血流增加，反射性引起脑部血管收缩而引起头痛症状。同时若高血压患者在兴奋后仍持续出现头痛状态，应及时就医考虑是否存在动脉瘤破裂引起蛛网膜腔出血或脑出血等情况；
2、偏头痛：此类患者多为中重度、搏动样头痛，头痛位置多为偏侧，可在兴奋状态过后持续出现，同时伴有恶心、呕吐等现象。严重时患者可考虑口服布洛芬、吲哚美辛等进行止痛治疗；
3、其他：除上述常见情况外，部分脑血管性疾病、神经性头痛、甲状腺功能亢进、植物神经紊乱等患者也可能在兴奋时出现头痛症状，但比较少见。因此若此症状长时间并且频繁发作而患者无法确定属于哪类疾病，建议可到医院进行相关检查。
