外痔不一定要手术治疗，通常是根据外痔的严重程度选择不同的治疗方法，比如赘皮性外痔或者是静脉曲张性外痔，仅仅导致患者肛门异物感以及潮湿、轻微的瘙痒，这种情况多采取药物保守治疗，一般在排便用后高锰酸钾溶液坐浴五到十分钟以及配合肛泰软膏或者是金黄膏外敷，可以起到消炎消肿的效果。
而对于血栓性外痔以及炎性外痔，则多会导致患者肛门坠痛，极易引起感染坏死，所以需要采取手术进行外痔剥离。
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