严重失眠症,一般情况下应考虑给予药物治疗,可以应用镇静药物。如果患者表现为入睡困难,可以口服劳拉西泮、阿普唑仑或者是氯硝西泮进行治疗,如果患者主要表现为睡眠过程中容易早醒,或者是睡眠时做梦较多,主要是口服艾司唑仑或者地西泮进行治疗。劳拉西泮、阿普唑仑、氯硝西泮是一种短效镇静药物,起效快,维持时间相对较短,主要适用于入睡困难的患者。艾司唑仑和地西泮,一般起效相对较慢,维持时间较长。如果患者伴有焦虑或者是抑郁时,也可以应用相应的抗焦虑或者是抗抑郁药,抗焦虑的药物主要有坦度螺酮和丁螺环酮,抗抑郁的药物,一般有西酞普兰,如果严重失眠时,也可应用小剂量的米氮平口服。
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