抑郁症--那些你不知道的秘密

如果你出现兴趣减退、精神压力大、恐惧、无助，长时间出现不明原因的失眠、乏力、食欲减退、便秘、心慌胸闷等躯体症状，则需要警惕是否患有抑郁症。

根据我多年从医的经验判断，很多患者对抑郁症的认识也仅仅只是停留在初级的概念阶段，而对于抑郁症深层次的认识，还存在着明显的误区：

1、大部分患者认为患的是躯体疾病

很多抑郁症患者是因为失眠、胸闷等症状到医院就诊，很少有人告诉医生自己是情绪不好，很大一部分抑郁症患者都以为自己是身体类的疾病。到精神科就诊的抑郁症患者，只是抑郁症这一庞大群体的冰山一角。世界范围内的流行病学调查显示，抑郁症患者中只有10％的人寻求帮助，其中一半到医院看病，这其中又只有2％~3％到精神科就诊，其他都认为自己患的是躯体疾病。而这其中到精神科就诊的抑郁症患者都只有10％是自己来的，承认自己得了抑郁症，其他都是被家属送来的，有很多人都坚持说“我没有得抑郁症”。

2、抑郁症发病与性格没有直接关系　

现在新闻媒体对大学生、媒体人、官员等群体出现自杀事件的报道甚多，于是很多人认为大学生、媒体人、官员群体是抑郁症的高发人群。也有人认为白领工作节奏快、压力大，是抑郁症的易发群体。其实这些都是对抑郁症的认识误区。

事实上受教育程度低、经济条件差，同时伴有严重躯体疾病的人，才是抑郁症的高发人群。他们缺乏社会资源，容易陷入无助的境地，抑郁情绪累积到一定程度变转换为重度抑郁症，甚至出现自杀行为。反而大学生是自杀行为发生的低危人群，他们有较多条件可以缓解负面情绪，而农村年轻女性才是高危人群。抑郁症的发病与性格没有直接关系，是遗传因素与社会应激事件等因素共同作用的结果，每个人都有可能患上抑郁症。

3、很多患者对药物有恐惧心理

大家对抑郁症的认识误区还体现在用药方面。我有碰到过好多个来找我治疗的患者，他们很排斥用药，总是担心吃药会上瘾或者使人会变傻，对药物产生恐惧心理。随着医学的发展，抗抑郁药物不会让人成瘾，可能个别抑郁症患者出现脑部功能衰退，并不是药物引起的，是疾病本身对大脑造成的损害。 抑郁症不能拖延、回避治疗，拖延时间越长，造成的损害越大，经过合理治疗， 抑郁症是能够痊愈的

轻度抑郁症无需药物治疗，而中度、重度患者均需药物治疗。初诊患者应该持续服药12个月，但有追踪调查显示，患者平均持续服药时间仅有3个月，这导致复发风险增加，今后有可能发展到需要终生服药

4、很多医生不能识别抑郁症

去年曾遇到一位门诊患者，他老是感觉身体不舒服，特别是肠胃有异物感，据他自己描述先后跑了很多家大医院做了4次胃镜、2次肠镜，都没有检查出任何问题，最后有人建议去临床心理科检查看看。于是就找到了我，经我检查发展他就是一个典型的重度抑郁症患者。所以医生在治疗抑郁症患者的时候不是用点抗抑郁药就行，更重要的是要对其个人、家庭和社会因素进行分析，找出问题症结，通过心理治疗让患者认识到自己的不适是情绪问题造成的，进而引导他排解不良情绪。通过与患者深入交流，与患者建立起信任关系，患者才会愿意服用抗抑郁药物。　

5、抑郁症防治不仅是个人的事

我的一位好朋友是搞心理学研究的，她曾经带领的研究小组曾到深圳市的一家制鞋工厂调研，工人的抑郁情绪之普遍让他惊讶。这里一个大车间有800人同时工作，制鞋用的皮革、胶水等气味很大，大抽风机不停嗡嗡作响。工人之间没时间说话，说话也听不见，都像机器人一样在流水线上忙碌。评估发现，这里的工人70％有轻度以上 抑郁症状，女工比男工严重，很多人感觉情绪不好，但不知道是抑郁症，也不知道如何求助。

有些企业为了提高生产效率，往往在管理上采取一些特殊措施，比如故意拆散工人之间的伙伴关系，来自同一个省的人不能住在同一间宿舍，压缩工人的休息时间等等。

对于抑郁症的防治不仅仅是个人的问题，企业也应该承担部分责任，为自己的员工考虑考虑，企业可以在食堂开饭时间播放有关心理健康的短片，调节工人的情绪；在企业内成立社团，组织工人开展文娱活动，缓解压力；工会开展与心理健康相关的培训和指导。

“轻度抑郁可以通过体育锻炼、度假、社团活动、与朋友交流等缓解，严重的还是要及时求医。”低收入人群往往缺乏社会支持，抑郁从轻度、中度发展到重度，可能都没有干预，以致造成自杀等严重后果。抑郁症的防治不仅是个人的事，企业、工会组织和各级政府都应该承担责任，积极参与，“不能出了事去搞应急干预，平时没有人管”。