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低血磷的饮食建议

健康更新时间:2023-03-20 03:06:23

循环血液中磷酸盐浓度低于正常而引起的磷代谢紊乱。又称低磷血症。表现有溶血、倦怠、软弱及惊厥。病因有禁食,久服氢氧化铝、氢氧化镁或碳酸铝等类结合剂,糖酵解及碱中毒,甲状腺功能亢进,维生素D缺乏,某些肾小管疾病(例如范可尼氏综合征),酗酒及抗维生素D佝偻病(家族性低磷血症)等。治疗可以静脉内补液及补磷酸盐,同时针对病因进行治疗。

磷在食物中存在也很广泛。磷的丰富来源有可可粉、棉籽粉、鱼粉、花生粉、西葫芦子、南瓜籽、米糠、大豆粉、向日葵、麦麸。良好来源有牛肉、干酪、鱼、海产品、羊肉、肝、果仁、花生酱、猪肉、禽肉和全谷粉。一般来源有面包、谷物、干果、蛋、冰淇淋、牛奶、大多数的蔬菜(蔬菜食品)和白面粉。微量来源有脂肪、油(油食品)、果汁、饮料、新鲜水果(水果食品)和糖。

磷在体内的吸收与排泄和钙(钙食品)大致一样。膳食中的谷类与蔬菜中的磷为植酸形式的磷,人肠缺少乳糖酶,所以植酸利用率低。故正常成人约能吸收膳食中磷的43%~46%,尤以大米作为主粮的情况下。以米及奶制品或以米及小鱼为主食时,其吸收率可高些,约为47%~64%。牛奶喂养的婴儿肠中磷净收率为65%~75%。人乳喂养者则超过85%;低磷膳食的吸收率最大可达到90%。若长期食用大量谷类食品,对植物磷形成适应性,可不同程度地提高植酸磷的吸收率。面食发酵有利于磷的吸收。食物中磷存在的形式与磷的需要量关系并不密切。食物中的磷是以无机磷和有机磷两种形式存在的,有机磷包括磷蛋白、磷糖和磷脂。不同种类的食物,无机磷和有机磷的含量也各不相同。就牛奶而言,70%为无机磷。动物组织则以有机磷为主。摄人的磷,不论是以有机磷的形式还是以无机磷的形式存在,均能在胃肠道吸收。有机磷化合物大部分在胃肠道水解后被吸收。如果食物能提供足量的无机磷,机体本身也能将其合成为有机磷。从膳食摄人的磷酸盐有70%在小肠内吸收,中段吸收最多。磷的吸收需要钠和钙离子的同时存在及有足够的代谢能。

磷的吸收也需要维生素D。当维生素(维生素食品)D缺乏时,血清中无机磷酸盐下降。

不同种类的食物,其磷含量也不相同。食物中肉、鱼、蛋、牛乳、乳酪和硬壳果等蛋白含量丰富的食物含磷较多。稻米可供给大约12%的磷。除了骨质外,肉类、禽类和鱼类的含磷量比钙高15~20倍。只有牛奶、天然干酪、深绿色阔叶蔬菜和骨质的钙含量高于磷含量。牛奶中钙和磷含量都高于人奶,而且其钙磷比值有很大不同。牛奶中钙磷的比值为1.3:1,而人奶则为2.3:1。非奶品及奶制品的普通食物,其钙磷比值在0.3~0.9之间。因此,牛奶及奶制品在食物中的比例能影响整个饮食的钙、磷比值。钙、磷比值过低会影响钙的吸收,过高会影响磷的吸收。一般情况下,并不存在饮食磷的缺乏问题,因为磷存在于所有的天然食物中。

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