慢性咳嗽（久咳）如何中医治疗？

慢性咳嗽是指咳嗽时间≥8周，其病因相对复杂， 2009年中华医学会《咳嗽的诊断与治疗指南》指出：“常见病因包括：咳嗽变异性哮喘、鼻后滴流综合征、嗜酸粒细胞支气管炎、胃、食道反流性咳嗽等。这些病因占呼吸内科门诊慢性咳嗽病因的70％～95％。其他病因较少见，但涉及面广，不仅与呼吸系统疾病有关，还与其他系统的疾病有关。多数慢性咳嗽与感染无关，无需使用抗菌药物治疗。咳嗽原因不明或不能除外感染时，慎用口服或静脉糖皮质激素”。鉴于西医治疗慢性咳嗽有一定的限制，而具有5 千年传承的传统中医对慢性咳嗽积累了相当丰富的治疗经验，值得进一步挖掘与宏扬。

结合本人近十年来中医呼吸病临床病例回顾，对久咳的中医辨治规律作如下探讨：

从风论治久咳

对于咳嗽多在夜间发作，可因吸入冷空气或运动诱发。咽痒即咳，既往可有过敏性疾病史或家庭史，如过敏性鼻炎、湿疹；实验室检查血嗜酸性粒细胞可增高或血清IgE增高，支气管激发试验阳性，抗过敏药物治疗有效，镇咳药物治疗无效。曾自拟祛风止咳抗敏汤治疗咳嗽变异型哮喘45例获满意疗效。将临床诊断的咳嗽变异型哮喘随机分为中医中药组（治疗组）与西药组（对照组）各45例，治疗14 d后，观察症状，比较两种治法的临床疗效的差异。结果 经统计学分析，在控制咳嗽、咳痰症状方面，治疗组与对照组的总有效率和显控率。