什么是光子嫩肤？

IPL(intensepulsedlight，强脉冲光)是目前最为广泛使用的光类设备。由于对IPL的相关销售监管尚未规范，IPL目前在医院以外的许多非医疗美容机构大量使用。因此，如何正确使用IPL，使其发挥应用功效，并减少副反应，显得非常重要。

如果正确使用，IPL是最有用的设备。

IPL的治疗价值非常高，对于许多适应症，IPL可以轻易达到与激光设备同样的疗效，但前提是必须正确使用。所谓正确使用，包括IPL的脉冲数量、脉冲宽度、滤光片、冷却与患者选择等多个方面。

IPL不是激光，而是由闪光灯发出的非相干、非单色光，但是，IPL的治疗价值并不逊于激光。

IPL技术始于1990年代中期，当时业界对其知之甚少。随着技术的不断发展，今天的IPL光谱已拓展至500nm -

1200nm区间的任何波段，而其作用靶组织(皮肤载色体)则全面包括了水、黑色素和血红素。也就是说，IPL可以同时治疗多种适应症。但关键在于根据目标靶组织调整治疗参数，否则疗效甚微。

波长

IPL的波段取决于所使用的系统和手具或滤光片。滤光片有两种类型：短波通截止型(cut-off)和长波通截止型(cut-on)。

短波通截止型滤光片最常用，可将特定波长以外的所有波长过滤。例如，560nm滤光片的通过光谱为560nm - 1200nm。

而长波通截止型滤光片则滤除特定波段之外的所有波长。例如，1064nm滤光片的通过光谱为1064nm - 1066nm(不是激光)。

选择合适的滤光片是确保治疗成功的重要因素，应根据适应症和患者肤色考量决定。

由于黑色素的吸收峰值位于较低波长区间，因此较高波长对于深色皮肤具有保护作用。

较高波长滤光片在脱毛治疗中穿透更好(达到分裂细胞是永久脱毛的关键);而较低波长滤光片则更易于被黑色素吸收，因此对浅色皮肤更安全。

皮肤类型

皮损颜色越深，越易于去除(即时使用较长波长)。对于浅色皮损，则需要需选择更易于色素吸收的较短波长，其波长下限取决于患者皮肤类型。

除了波长，IPL的可调节参数还包括光辐射强度(fluence)和脉冲宽度。

通过调节脉冲数量、脉冲宽度及脉冲间延迟，可生成无数种脉冲序列。正是因为这一特点，IPL对患者的依赖度非常高。也就是说，操作者必须根据患者情况选择适当参数。

脉冲宽度

脉冲宽度指每一脉冲的持续时间，IPL的脉冲宽度在毫秒级。对于较深色皮肤类型，较长脉宽可更好地保护表皮(同等光辐射强度下，峰值热度更低，从而避免对黑素细胞的永久损伤);此外，较长脉宽还有利于较大的血管性皮损。另一方面，较短脉宽则更适于治疗色素性皮损。

值得注意的是，由于黑素体极小，且热弛时间短，因此理想的脉冲宽度应该与热弛时间尽量接近。

对于毛细血管扩张症，短脉宽有较好疗效。在治疗血管性皮损时，由于需要作用于皮肤深层，因此需要在控制峰值热度(低于表皮灼伤点)的同时尽量提升光辐射强度。

冷却

表皮冷却机制因不同设备而异。有些采用接触式、有些采用空气冷却。适当的冷却能拓展治疗可能性及设备的功能。

在治疗表皮层以下损伤时，需要更多表皮冷却;而损伤(如晒斑)位于表皮时，所需冷却则较少。

大多数情况下，冷却参数需要操作者控制。也有一些设备可提供自动冷却控制。

冷却头在实施冷却后会变热，因此，应保证冷却头本身有足够的时间冷却，否则将影响皮肤冷却效果，从而引发副反应。

适应症

IPL的临床适应症极其广泛，光老化症状(色素沉着、毛细血管扩张与皱纹)是其传统应用。

同时，IPL可用于治疗：红斑痤疮、痤疮、黄褐斑、葡萄酒色斑、血管瘤、脱毛、血管扩张之血管角质瘤、增生性瘢痕、皮肤异色病、色素性紫斑。

此外，IPL还可用于光动力(PDT)治疗光化角化病。

安全性

据两项分立研究表明，在填充剂注射后使用IPL，未见两者间相互作用。

此外，也有研究表明，在肉毒毒素注射后使用IPL，也未见不良反应。