最近一个网友称“一部韩剧救了她的命”,因为看《oh my Venus》,她发现自己与剧中女主——姜辩很像,如脾气暴躁,数次减肥失败等。女主在教练带领下检查出甲低,通过药物及饮食运动管理成功恢复身材的经历,提醒了她去医院检查自己的甲状腺,结果查出甲状腺结节,幸而得以及时治疗。甲状腺结节是一个笼统的名称,可以包含多种甲状腺疾病,如果去医院检查甲状腺的话,常规的检查项目都有哪些呢?
超声检查
超声检查有助于判别结节性质,并可以对甲状腺结节进行定位、穿刺、治疗和随诊。
超声报告内容一般包括:结节的形态、大小、数目、结节边缘状态、内部回声特征、血流状况和颈部淋巴结情况等。
超声检查是目前评价甲状腺结节比较敏感的检查方法,几乎所有怀疑有甲状腺结节或已有甲状腺结节的患者都需行超声检查。
甲状腺功能及自身抗体的测定
甲状腺功能及自身抗体的测定不仅对甲状腺结节的评估有重要价值,还可以用于诊断桥本甲状腺炎。此外,测定降钙素对甲状腺髓样癌(MTC)的诊断有重要意义,可用于结节性甲状腺肿手术前以及有MTC或MEN 2家族史的患者。
甲状腺核素显像
甲状腺核素显像是一种能评价结节功能状态的影像学检查方法。但是,多数甲状腺结节的诊断并非必需,对于TSH水平低下或多结节性甲状腺肿的患者,行核素显像可发现其中的功能性结节或高功能腺瘤。
甲状腺结节细针穿刺活检
经甲状腺超声检查怀疑有恶性可能的患者,可以在超声引导下进行甲状腺结节细针穿刺活检,用于明确结节的性质和细胞类型,最大程度上检出甲状腺癌的患者以便及时治疗。同时,可以避免众多的良性结节患者接受不必要的手术。
对于细胞学检查结果不确定的甲状腺结节患者,必要时可采用超声引导下的粗针穿刺活检,采取组织学标本,以提供更多的诊断信息。
医生提示:甲状腺结节是一种临床常见疾病,医生会根据患者的实际情况安排相应的检查项目。其中,甲状腺超声检查在常规查体中应用相对更为广泛,很多微小的(直径1cm)甲状腺结节都可以被发现。在这些结节中多数是良性结节,通常不需要特殊治疗,进行定期随访即可,患者不必过于担心。对于超声检查有可疑恶性特征的结节,要积极配合医生进行其它针对性的检查,以明确诊断,及时采取相应的治疗措施。
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