真菌性肺炎症状及治疗

真菌性肺炎是由真菌引起的肺部感染性的炎症，引起肺部感染性炎症的真菌是多种多样的，如念珠菌、曲霉菌、肺孢子虫、隐球菌等。临床上比较常见的是念珠菌引起的肺炎，其表现为畏寒、高热、咳白色泡沫黏痰，有酵臭味，痰或成胶冻状，有时咳血，临床酷似急性细菌性肺炎，胸部X线检查显示双下肺纹理增多，有纤维条索影，伴散在的大小不等、形状不一的结节状阴影，呈支气管肺炎表现，或融合的均匀大片浸润，子肺门向周边扩展可形成空洞，多为双肺或多叶病变，但肺间较少受累，偶可并发胸膜炎。轻症病人在消除诱因后，病情常能逐渐好转，病情严重者则应及时应用抗真菌药物，如氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑和泊沙康唑均有效果。两性霉素B可用于重症病例，但毒性反应较大，棘白菌素类抗真菌药，如卡泊芬净、米卡芬净等对念珠菌也有效，临床上应根据病人的状态和真菌药敏结果来选用。