什么是肝癌介入的个体化方案？

选择适合患者的介入治疗方法

根据每位患者肝肿瘤的类型和大小、有无门静脉癌栓、肝硬化程度、肝功能状况、年龄及全身情况，制定不同介入治疗方案。如:对于高龄肝癌患者或肝硬化较重者，应超选择插管于肿瘤供养动脉，给予单纯化疗性栓塞;而对于介入后随访时发现肝癌病灶内大部碘油沉积密实，仅小部分边缘碘油缺损，可在B超导引下直接注射无水酒精。介入治疗的间隔时间依随访而定。通常介入治疗每次间隔50天-3个月，原则上是从患者上次介入术后恢复算起，至少3周以上。若影像学检查肝肿瘤病灶内碘油沉积浓密，肿瘤组织坏死且无新病灶或无新进展，则暂不行介入治疗。

保护患者肝功能

原发性肝癌多数是在肝炎后肝硬化基础上发生的肿瘤，其肝功能常有异常或处于临界值。介入治疗对肝肿瘤虽有较好疗效，但同时也不可避免地损伤了患者肝功能。采用微导管超选择插管技术，可以成功地从靶血管给予化疗和栓塞，既能有效地控制肿瘤又保护了患者肝功能。对于肿瘤数目少于3个者，应使用微导管超选择性分别插入每个肿瘤周缘的供养动脉支;肿瘤数目多于3个者，需将微导管插入肝右或肝左动脉，并避开胆囊动脉。同时还要寻找肿瘤的侧支供血动脉，予以处理。