在过敏性哮喘急性发作的时候,主要用激素治疗和支气管扩张药。激素治疗可以用雾化、口服或者静脉注射,扩张气道的药物包括口服或静脉用的茶碱、二羟丙茶碱、吸入硫酸沙丁胺醇等,还可以用抗胆碱能药,如噻托溴铵吸入,口服白三烯调节剂孟鲁司特和抗组胺药酮替芬、氯雷他定。
在哮喘稳定期,可以长期吸入激素和支气管扩张药物维持治疗,如长期吸入布地奈德福莫特罗或沙美特罗替卡松。对于重症哮喘可以用激素加双支扩药物,如布地格福或氟替美维吸入。对于嗜酸细胞和IgE高者,可以用奥马珠单抗或者新药甲磺司特。另外,还有与脱敏相关的过敏原特异性免疫治疗,中药治疗也有一定的作用。对于重症难治性哮喘,还可以考虑支气管热成形手术治疗。
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