咽痛警惕胃病

消化科门诊常会接收一些以咽痛、咽痒，或咽部不适引起慢性咳嗽为主诉的患者，很多人不能理解，咽痛难道不是应该到耳鼻喉科，或者呼吸科就诊，怎么能和消化科的胃病扯上关系呢？下面具体介绍为什么咽痛警惕胃病？

慢性咽炎是指在各种刺激因素作用下引起的咽部黏膜、黏膜下组织和淋巴组织的一种慢性炎症。大多数患者都理所当然的认为慢性咽炎就是咽喉疾病引起的。

其实，大家往往忽视了一种原因引起的咽炎，就是胃食管反流引起的咽炎，这种咽炎到呼吸科、耳鼻喉科就诊检查，都没发现明显异常，单纯进行咽喉部的对症治疗一般疗效不佳，仍然会反复发作。这时，您不妨到消化科来就诊，因为这是消化科常见的疾病：反流性咽炎。

西医认为导致反流性咽炎的罪魁祸首就是胃食管反流病。

胃食管反流病是消化内科最常见的疾病之一，是指胃内容物向上反流，刺激食管、咽部或口腔引起的不适症状的一种疾病。其典型症状是胃内灼热和胃酸反流，不典型症状以上呼吸道症状为主，如咽喉不适、慢性咳嗽等。这种不典型但常见的症状就是反流性咽炎。因此，对呼吸道症状经久不愈的患者，尤其要注意胃食管反流病存在的可能，以防延误了治疗时机，使病情进展。

中医认为，咽喉是诸经出入之要冲，与五脏六腑有密切关系，其中与脾胃肺肾关系尤为密切，为肺胃之门户。

咽喉诸病皆属于火，而胃病患者辨证多属郁热、湿阻、阴虚等，阴虚、湿热均可化火，胃火上蒸咽喉，因而出现咽痛、咽干、咽部堵塞不适感。从上述病机来看，胃病与慢性咽炎的发病确有联带效应。

电子胃镜可清晰显示胃、食道反流程度；而胃肠动力检测/24小时胃肠动态pH值监测仪是目前判断胃食管反流的最常用和最有效方法。通过以上两种检查，可明确咽部症状是否与胃病有关，如果有关，应对症治疗原发胃病，尽早缓解联带的咽部不适。

在日常生活中，我们又应注意些什么来防治胃食管反流病引起的咽部不适呢？首先要改变不良的生活方式，睡前2-3小时不再进食，饮食清淡，戒烟酒，保持心情愉快，缓解压力等。同时要在医生的指导下正规治疗相关胃病，控制症状，预防并发症。

其实除了咽喉不适，口中异味、口苦、口干、口腔溃疡等口腔症状，也应考虑到是否为胃病引起的联带症状，建议有以上不适的患者，可到消化科就诊，排除胃病，以免耽误病情。