高血压心悸多与高血压相关的心律失常有关,因为高血压可导致左心室肥厚,左心室肥厚的患者可出现更多的心血管事件,其中包括心律失常和猝死,高血压可以导致室上性的心律失常和心房颤动。
在高血压的患者中,约由25%-50%的患者出现心房扑动或是心房颤动。当高血压的病人出现心脏的功能衰竭时,其标志是心率的减慢,而心肌的纤维化和耗氧量增加的结果是室早的频率增加和室速的发生。
对于这样的患者治疗上来讲,如果心率偏快、发生房颤、房早等室上性的心律失常时,可考虑给予β受体阻滞剂如美托洛尔、比索洛尔等。并且给予血管紧张素转换酶抑制剂,或血管紧张素受体Ⅱ拮抗剂,例如厄贝沙坦、贝那普利等均可以改善心室重构,减少病人的心悸的症状。
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