白斑、声带息肉中医治疗有效吗

临床上经常见到声带白斑患者经过3-6月中药治疗，声嘶明显改善，声带白斑缩小或消失的病例。也经常见到声带息肉患者经过中药治疗，声带息肉缩小或消失的病例。那么就会问：“是不是所有的声带白斑、声带息肉均可通过中药治愈呢？”“哪些声带息肉、声带白斑非手术不可呢？”“你用中药治疗声带白斑、声带息肉有哪些经验呢？”

声带白斑或称喉白斑病，指喉粘膜上皮增生和过度角化所发生的白色斑片样表现。粘膜白斑在组织病理上可称为上皮的过度角化，亦可为重度不典型增生，国外有人统计癌变率为16％，故被认为系癌前病变。正因为恐癌，故常行声带白斑剥皮术，但术后常复发，故不少患者常寻求中医治疗。

声带息肉亦一样，由大声讲话、发声不当、嗜食烟酒等引起。临床发现一些基地比较广、水肿样息肉，喉粘膜慢性肿胀患者，中药往往效果明显。

探求之路：

中药治疗声带白斑、声带息肉往往也凝聚着几代中医前辈的经验。我从1987年大学毕业后分配至江苏省中医院耳鼻喉科跟随国医大师干祖望教授临证学习。干祖望提出了“声带传肝”理论，提出了活血化瘀为主，化痰散结为辅的治疗大法。用加减三甲散来治疗声带小结息肉。

在参加第3批全国优秀中医临床人才研修时，跟随江苏省首批国医名师、国家级名中医许芝银教授跟师学习。发现许教授治疗甲状腺腺瘤、甲状腺结节采用温化痰饮、活血化瘀配合全身辨证的方法，能使甲状腺腺瘤、甲状腺结节缩小甚至消失。当时我跟许教授提出：既然甲状腺肿块能消，声带息肉白斑也属于肿块，不也可移花接木同样治疗。因此，根据干、许二位教授的经验，再结合自己的心得，在声带白斑、声带息肉的中医治疗上积累了点滴经验。

治疗心得：

1、声带白斑中药治疗后需每月复查一次喉镜，如果白斑不扩大或缩小即为有效。其实患者也可根据自己观察，服中药后声嘶好转，喉镜检查一般也会有好转迹象。反之声带白斑经药物治疗后每月扩大则需手术切除，防治癌变，术后再继服中药，以防复发。

2、 声带息肉的广基型水肿样息肉中药效果较好，轻者水肿样息肉可消；重者可使水肿样息肉程度减退，水肿范围缩小，为手术摘除息肉创造条件。而蒂状息肉则手术为佳。

3、长期服用中药，一般脾胃功能不佳者可出现胃胀不适等症，患者需及时告知医生，及时调整用药。