心肌酶在冠心病进展为心肌梗死的时候会升高，但是在冠心病只是单纯心绞痛的时候，心肌酶完全可以是正常的，所以单纯查心肌酶，大部分情况下是不能确诊是否有冠心病的。
一般如果怀疑冠心病，要做血常规、血糖、血脂、心肌酶、心电图、心脏彩超等相关检查。另外，还要结合患者的症状，比如发作时出现胸闷、胸痛、气短，伴有背部、左臂、左肩等部位的放散痛，在发作时出现了心电图的缺血性改变，在症状缓解后，这种缺血性的改变又逐渐恢复正常。
此外，冠脉CTA可以比较准确的判断冠脉的狭窄程度以及病变的性质，但是它有一定的局限性。目前，确诊冠心病比较准确的检查是冠状动脉造影，它可以更为准确的判断冠脉狭窄的程度，并且可以指导进一步的治疗。
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