找准病因，防治老年人贫血

有报道，在60-79岁老年人群中，贫血发生接近35％，而到了80岁以上，发生率高达45％。所谓贫血，实际上主要是血液中的红细胞、血红蛋白（Hb）含量减少所致。缺铁性贫血是指体内贮存铁消耗殆尽，不能满足正常红细胞生成的需要而发生的贫血。属于小细胞低色素性贫血。在出现贫血之前的阶段称为缺铁。铁是人体必需的微量元素，除了参加血红蛋白的合成外，还参加体内的一些生物化学过程。故当贫血时，除了贫血的症状外，还会有一些铁缺乏的相关症状。

1、老年人缺铁性贫血定义及成因

铁是Hb合成的重要原料之一，当机体缺乏铁元素时，会影响Hb的合成而导致贫血。正常成年人（老年人参照成年人）体内含量为3-5克。老年人之所以贫血，首先与造血功能下降有关，这是年龄造成的，属于自然现象；另外老年人最常见的营养性贫血，也就是缺铁性贫血，主要是老年人牙齿不好、嚼东西不灵光，加之消化吸收能力差，不少老年人有各种慢性病，对很多食物，尤其是肉类的限制，而肉类中富含的铁和维生素B12恰恰又是造血的主要原料，造成摄入不足；如果老年人经常有失血，如消化道出血、痔疮出血、甚至癌症等严重疾病，会经常丢失红细胞，造成内源性铁不足。因此，要弄清楚贫血背后的原因，看看是普通的营养性贫血，还是隐藏着更为严重的恶性疾病很重要。

2、老年人缺铁性贫血防治措施

铁主要来源于食物中的肉类、肝、鱼及餐具中的铁锅。植物性食物中的铁较动物食物中的铁难以吸收，肉类和酸性药物如维生素C等可促进铁的吸收，相反能与铁结合的盐类，如植物盐、磷酸盐等可减少铁的吸收。为了促进铁的吸收，应注意吃一些酸性食物，如西红柿、酸枣、酸黄瓜、酸性水果等，少饮浓茶，咖啡，蛋类、牛奶及抗酸药物等均可干扰铁的吸收和利用。

积极查明病因，在针对病因治疗的同时，适当补充铁剂。常选用的有硫酸亚铁、富马酸亚铁和葡萄糖酸亚铁等，铁剂在进餐时或餐后服用可减轻其副作用，同时服用维生素C促进铁的吸收。只有严重的为肠道反应而不能耐受口服铁剂，或慢性腹痛腹泻、胃肠手术影响铁的吸收时，才考虑注射右旋糖苷铁等制剂治疗。严重时输注红细胞悬液。以上用量应在专业医生指导下应用。

3、老年人缺铁性贫血生活指南

老年人贫血往往症状不典型，容易被家人和医生忽视。一般来说，出现乏力、心慌、气促、心前区痛、头晕、眼花等症状，就要高度引起重视，会进一步发展成面色苍白、口角炎、舌炎、舌乳头萎缩、吞咽困难、皮肤干燥角化、毛发易折断脱落、指甲不光整、扁平甲或反甲形成等。若出现上述症状及病症，可及时到医院就诊，做一个简单的血常规，若是贫血，需遵医嘱进行相关治疗。

众所周知，食补可以起到既补充营养又改善贫血的作用。平时应注意富含维生素C与富含铁的食物搭配饮食。需要提醒的是，阿胶等保健品中的含铁量是不够的，还需要药物的补充，同时治疗原发病，如慢性消化道出血、支气管扩张、癌症、泌尿道炎症、阴道炎症及出血等。注意药物如阿司匹林等诱发的出血，及时发现及早停用此类药物。