输血小板后为什么发烧

输注血小板后引起的发热，属于输注血小板相关的输血反应，由于免疫或非免疫的原因，使输注的血小板在患者的体内发生异常破坏而引起的发热、血小板输注后的子痫症、血小板输注后无效等输血反应。免疫因素，由于人类血小板表面存在复杂的血型抗原，除了有血小板特异性抗原和相关抗原，主要是ABO血型抗原，还有人类白细胞抗原A、抗原B位点的抗原，因此当患者由于反复输注血小板或者有妊娠史的妇女，血清中可产生血小板同种抗体，当再次输注血小板，那么血小板表面含有与血小板抗体相对应的抗原时，就会产生血小板抗原和抗体的免疫反应，导致输注的血小板被大量巨噬细胞所吞噬，使输注的血小板寿命进行性缩短，临床疗效不佳，表现为极度血小板降低、明显的渗血、发热、皮疹和呼吸困难，这就是免疫方面的；非免疫因素，患者有发热、出血、感染、脾肿大、弥漫性血管内凝血等情况，也可导致非免疫性血小板消耗，可发生血小板输注无效状态及紫癜等不良后果。