斜视与弱视疾病康复指导

斜视是两眼视轴不在同一方向，双眼注视方向不一致。双眼可以向内注视、向外注视、向上注视、向下注视。可表现长期发生，也可以偶然发生。通常4％儿童受影响，也有部分成年人发病。症状：畏光、眯眼、歪头、转脸视物，外观影响。

弱视是一组发育期疾病，充分扩瞳验光后，矫正视力仍低于正常儿童(0.8或以下)，眼部常规检查未发现器质性病变。

斜视治疗目的是保护良好的视力，恢复双眼视，协调肌力平衡，建立良好的运动，立体功能。

斜视治疗方法：非手术或手术方法矫正。非手术治疗包括：治疗可能存在的弱视、斜视的光学矫正(配镜治疗)、药物治疗和视能矫正训练。手术治疗的方法包括肌肉减弱术、肌肉加强术、水平肌肉垂直移位术。

弱视的治疗一旦确诊要立即治疗。从出生至学龄期是视觉发育的关键阶段，此时是弱视治疗的敏感期，也是弱视治疗的抢救期，错过此阶段，视力将造成不可逆的深度抑制。治疗方法：戴镜p遮盖p药物p弱视训练。

斜视患者手术注意：

1、 手术前需要做血、尿常规、心电图、胸片等全身检查。

2、手术可能行双眼，术后需消炎，遵医嘱按时用药，滴眼药。

3、手术做在眼球外面肌肉，一般不损伤眼球。

4、不能配合的儿童需在全麻下手术，因此不能有感冒、咳嗽、呼吸道、心血管疾病等。

5、术后20天、3个月复诊，以后定期复查。如果有弱视需长期频繁跟踪治疗。

斜视患者健康指导：

1、 保持身心健康，生活有规律，锻炼身体，增强体质。

2、 使用阿托品散瞳验光的患者，可能有持续3周时间的畏光和视近模糊情况，不要过于紧张担心，药效过后会恢复正常。

3、 戴镜治疗的患者，按医师处方配镜。应持续戴镜，不可脱脱戴戴，以免影响疗效。

4、 同时伴有弱视的患者，积极治疗弱视，坚持规范训练。

弱视患者健康指导：

1、 弱视治疗效果与治疗年龄密切相关，一般6岁以前效果较好，12岁以后效果较差。因此应尽早发现，尽早治疗。

2、 弱视治疗应坚持规范训练，定期随访。

3、 遮眼是治疗最主要最有效的方法，遮眼法必须严格彻底，避免患儿偷看影响疗效。一般3岁左右健眼遮盖3天，去除遮盖1天。5岁左右每次遮盖健眼1周后解除遮盖1天。6岁后每次遮盖健眼2周后去除遮盖1天。具体遮盖时间及程度还应根据双眼视力相差情况、患儿年龄大小作适当调整。遮盖期间也应注意健眼视力情况，预防视力减退。

4、 弱视伴屈光不正时，应该在戴镜矫正下进行弱视训练。