压差大指的是血压中收缩压与舒张压的差值较前增大，可能是收缩压升高或舒张压降低或两种都有，其本质是由于血压突然升高或血管弹性减弱。收缩压突然升高引起头晕时，可立即口服降压药（钙离子通道阻滞剂是首选）扩张血管、降低收缩压，当血压降低时头晕症状可缓解。老年人出现压差大时，有的人收缩压可能升高明显但其舒张压没有升高，其主要是由于血管弹性减弱，急性期可先用降压药缓解，然后联合改善血管药物（如ACEI及ARB类）但必须少活动，以免远动时出现脑出血。
