根据重度阴道炎种类不同,具体的治疗方式也不同,主要包括重度细菌性阴道病、重度滴虫性阴道炎、重度外阴阴道假丝酵母菌病、支原体或衣原体感染引起的重度阴道炎:
1、重度细菌性阴道病:首选药物为甲硝唑,也可用克林霉素、替硝唑,通过口服治疗或局部使用栓剂进行治疗,哺乳期建议局部用药。对甲硝唑无法耐受或对药物过敏者、孕妇,可选用克林霉素;
2、重度滴虫性阴道炎:可能合并其它部位感染,因此局部用药不易治愈,多需口服药物进行全身治疗,常用药物为甲硝唑、替硝唑,哺乳期不宜用药。另外,此疾病为性传播疾病,性伴侣需要一同治疗,治疗期间避免性生活;
3、重度外阴阴道假丝酵母菌病:单纯外阴阴道假丝酵母菌病治疗可采取局部用药,包括克霉唑栓剂、咪康唑栓剂或制菌霉素栓剂等,全身用药常用氟康唑。未婚女性以及不能耐受阴道局部给药的患者,可以选择口服药物,例如氟康唑、伊曲康唑。对于复发性重度外阴阴道假丝酵母菌病,根据药敏试验选择药物。妊娠期重度外阴阴道假丝酵母菌病患者,禁止口服唑类药物,首选阴道内局部用药,如克霉唑;
4、支原体、衣原体感染引起的重度阴道炎:可以在医生指导下服用红霉素等药物,同时注意性伴侣需一起治疗,勤换洗内裤,预防感染反复发作。
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