吞咽功能障碍,如果短期内难以恢复,应下胃管并保留胃管。鼻饲饮食、鼻饲给药,保证足够的营养和保证药物的治疗。吞咽功能障碍,包括吞咽困难和饮水呛咳。如果患者出现吞咽困难,咽下固体类食物时可能会引起误吸,容易引起患者窒息死亡。如果患者有饮水呛咳,容易引起吸入性肺炎,引起肺部感染。反复发生肺部感染时,可能导致起患者有生命危险。吞咽功能障碍,临床上主要由脑血管疾病所引起,比如脑干出血和脑干梗死。如果是大面积脑梗死,或大面积脑出血患者也可以出现。
要积极治疗原发病,对于脑梗死的患者,在超早期适合溶栓时进行静脉溶栓治疗。不适合溶栓时,主要是应用阿司匹林抗血小板聚集治疗,同时,给予神经保护治疗和改善血循环治疗并积极控制病因。如果是脑出血急性期,可以手术治疗。如果不适合手术时要保守治疗,主要包括降颅压治疗和神经保护治疗。如果患者有意识障碍时,可以进行醒脑治疗,同时要控制患者的血压。
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