排查美克尔憩室

湖南湘潭6岁男孩童童，近段时间排了两次暗红色血便，过两天就好了，第一次是一个月之前，童童平时有些贫血就没有任何别的不适，在当地医院做了很多检查，均未查出病因。近几天又再次出无痛性便血，且血便较多，血便后，童童面色苍白、四肢冰凉、身体无力。家长极度焦虑，连忙带着孩子到湖南省儿童医院求治。

详细询问童童病史，查看外院所做检查报告，对童童的病情病情认真分析，初步诊断为美克尔憩室炎溃疡并导致消化道出血，为了对病情进行确诊并及时治疗，两位专家决定给童童行腹腔镜探查手术，术中确诊为美克尔憩室炎溃疡并出血，顺利切除憩室后，经过一周术后康复治疗，恢复良好出院。

美克尔憩室，是先天性卵黄管肠管侧闭合不全所致的憩室样畸形。憩室顶端和基底部粘膜往往含有异位的胃粘膜或胰腺组织，容易造成自我消化，继而造成憩室炎、溃疡、出血、肠穿孔等并发症。该病平素大多无任何症状，发病多以突然暗红色稀水样便为首发症状，随即可出现贫血甚至失血性休克，有憩室炎时，表现为右下腹疼痛，和阑尾炎类似，还可能出现肠梗阻、肠套叠等并发症。

术前诊断往往较困难，通过超声检查、核素扫描、X线钡餐造影有助于美克尔憩室的诊断，手术探查能得到较明确的诊断，我院腹腔镜下手术在明确诊断的同时，避免了肠管的过多暴露和探查，减少了术后肠粘连等并发症的机会，手术创伤小并且达到美容的效果。