儿童胃癌常有上腹部不适感、隐痛或呕吐,肿瘤位于幽门附近,并向胃腔内生长,肿瘤表面常有溃疡,容易渗血,出现大出血。如肿瘤向胃外生长时,上腹部可以有压迫膨胀感,并可触及肿块,幽门梗阻症状常不明显。大便潜血阳性,X光钡餐检查可明确肿瘤的部位,胃液找到瘤细胞或有助于诊断,而胃镜对向腔内生长的肿瘤,可较早做出诊断,并可取活体组织做病理的检查。
胃的肿瘤在儿童中极少见,良性的肿瘤有畸胎瘤、平滑肌瘤、神经纤维瘤,认为有恶性变的倾向,恶性肿瘤多见于恶性淋巴瘤和平滑肌瘤,偶见胃癌,确诊之后可以手术切除。术后约一个月待病情恢复正常时,根据病理和期别的分型,在儿童健康的情况下可以考虑进行化学治疗。胃癌可用5-氟尿嘧啶、长春新碱、自力霉素等,要根据具体的情况是否用肾上腺皮质激素,化疗过程中注意骨髓和胃肠道的反应,必要时减少剂量或者是停药。
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