心肌缺血和冠心病还是不一样的概念，二者具有一致的地方，也有不一致的地方。1、二者的相似之处。冠心病就是由于心脏的血管狭窄引起心肌缺血，心肌缺血就是冠心病的表现形式，二者是一致的。2、二者不一致的地方。在大多数情况下，心肌缺血往往是通过心电图诊断出来，但是病人没有任何不舒服的症状，有的病人甚至做过冠脉造影，心脏的血管完全是正常，心肌缺血只是正常人的一种特殊的心电图表现形式，跟冠心病有本质的区别。3、其他的疾病也可以以心肌缺血的形式表现出来，最常见的就是肺栓塞，病人做心电图就表现为明显的心肌缺血，经过肺栓塞的彻底治愈之后，缺血就会明显的改善，跟冠心病完全不一样，因此二者之间有明显的区别，要结合不同的情况具体分析。
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