输卵管不通不一定会不孕。一般将输卵管造影后的通畅程度分为五级：1级输卵管通畅；2级输卵管欠畅；3级输卵管不畅；4级输卵管极不畅；5级输卵管堵塞。只要不是双侧输卵管间质部完全梗阻，其实都有怀孕的机会。输卵管不通的原因分为两大类，一是先天性因素，其次是获得性因素。先天因素是因为输卵管先天性发育不全，第一次怀孕时即可导致宫外孕发生，或因为其异常导致不孕，获得性因素主要与感染和子宫内膜异位症有关。其中感染又包括特异性结核感染和下生殖道支原体、衣原体、淋球菌等逆行感染。而这部分人大多有相关感染病史和症状，而治疗不彻底的表现。另外，子宫内膜异位症患者因为经血倒流反复刺激输卵管，所以导致输卵管周围炎而引起输卵管不通。
