什么是视神经炎？

视神经炎是一个总称，因病变部位的不同而分为球内段的视神经炎和球后视神经炎两大类。

视神经炎的病因：

1、全身性传染疾病：如：脑膜炎、肺炎、流行性感冒、败血症、腮腺炎、结核病、梅毒等。

2、糖尿病、贫血、妊娠哺乳维生素缺乏、烟、酒及药物中毒。

3、临近组织感染的蔓延，如：口腔、眼眶、鼻窦炎性感染。

4、视神经脊髓炎、多发性硬化等脱髓鞘性疾病及Leber视神经病变也可表现为视神经炎。

5、约相当数量的病历、目前仍无法查出确切的病因，或仅表现为短暂和轻度感冒症状。

临床表现：

1、单眼或双眼视力急剧下降，短时间内可完全失明。

2、出起时，可有前额或眼球转动时牵扯样疼痛。

3、双眼失明者双眼瞳孔散大，直接或间接对光反射均消失;视力严重障碍者瞳孔对光反射明显减弱或迟钝;单眼患者受累程度严重的一侧可有相对性传入性瞳孔障碍或称：Marcus Gunn瞳孔。

4、眼底检查：早期视盘充血、水肿、边界模糊不清，隆起度常为2-3个屈光度;视网膜静脉稍充血增粗，动脉改变不大，视盘或视网膜可见小片点状出血，炎症影响至黄斑可见水肿放射状皱折或扇形星芒状渗出。晚期炎症消退后，视盘出现颜色淡白，视网膜动静脉变细。

5、视野检查：常有中心暗点，旁中心暗点，或向心性缩小，甚至全盲。

6、VEP检查：出现波形潜伏期延长或波幅降低。

治疗上：

1、病因治疗。

2、应用肾上腺皮质激素。

3、由感染引起者，可用抗生素或用抗病毒药物。

4、神经营养药：如B族维生素、肌酐、ATP、胞二磷胆碱等。

5、血管扩张剂及改善血循环药物：如血栓通注射液、复方丹参注射液、妥拉苏林等。

6、中药治疗。