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前列腺炎是什么造成的

健康更新时间:2023-03-20 03:06:23

目前前列腺炎的发病机制和病理生理改变尚不完全明确,但发病诱因相对明确。

前列腺炎可以影响各个年龄段的成年男性,50 岁以下的成年男性患病率较高。前列腺炎发病的重要诱因如下:吸烟、饮酒、 嗜辛辣食品、不适当性活动、久坐引起前列腺长期充血和盆底肌肉长期慢性挤压、 受凉、 疲劳等导致机体抵抗力下降或特异体质等。长期患病后精神心理因素也可能参与发病过程。

前列腺炎分为四个类型:急性细菌性前列腺炎(I型)、慢性细菌性前列腺炎(Ⅱ型)、慢性非细菌性前列腺炎(慢性前列腺炎)/慢性骨盆疼痛综合征(Ⅲ型)、无症状性前列腺炎(IV型)。

急性细菌性前列腺炎(I型):病原体感染为主要致病因素。 由于机体抵抗力低下,毒力较强的细菌或其他病原体感染前列腺并迅速大量生长繁殖而引起,多为血行感染、 经尿道逆行感染。 病原体主要为大肠埃希菌,其次为金黄色葡萄球菌、 肺炎克雷白菌、 变形杆菌、 假单胞菌属等,绝大多数为单一病原菌感染。

慢性细菌性前列腺炎(Ⅱ型):致病因素亦主要为病原体感染,但机体抵抗力较强和(或)病原体毒力较弱,以逆行感染为主,病原体主要为葡萄球菌属,其次为大肠埃希菌、 棒状杆菌属及肠球菌属等。 前列腺结石和尿液反流可能是病原体持续存在和感染复发的重要原因。

慢性非细菌性前列腺炎(慢性前列腺炎)/慢性骨盆疼痛综合征(Ⅲ型):多数学者认为其主要病因可能是病原体感染、 炎症和异常的盆底神经肌肉和免疫异常等共同作用的结果。本型患者虽然常规细菌检查未能分离出病原体,但可能仍然与某些特殊病原体,如 厌 氧 菌或沙眼衣原体、 支原体等感染有关。排尿功能障碍造成尿液反流入前列腺,不仅可将病原体带入前列腺,也可直接刺激前列腺,诱发无菌的“化学性前列腺炎”,引起排尿异常和骨盆区域疼痛等。

无症状性前列腺炎(IV型):因无临床症状,常因其他相关疾病检查时被发现,所以缺乏发病机制的相关研究资料。

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