如果是致命性的肺栓塞，也就是肺血栓的话，去世之前主要是有缺氧而且循环不稳定的情况。一般就是胸疼，疼的很厉害，而且是突发的，血栓突然脱落一下卡到肺里头，来不及代偿，所以这种情况都是很突然的，有突发的胸疼而且呼吸困难，就是呼吸喘、憋非常明显，呼吸困难、呼吸窘迫很严重。
另外，出现循环的不稳定，因为心功能一下受到了很大的影响，而且呼吸后血氧也不能进行有效交换，这时候就出现了血压急速下降，也就是出现了休克的情况，血压循环不稳定、休克，血压突然掉下去，而且上不来气、喘的非常厉害，有时候少部分的病人的确是突然出现这种大面积、致死性肺栓塞、肺梗死。去世之前这些表现相对来说都是非常危重的，就是血压循环的不稳定、呼吸功能的不能支持、胸疼，而且典型的表现是突发，就是短时间内突然加重。
