如果老人频繁出现脚踝肿,主要考虑两点:
1、高血压患者服用CCB类药物,此类药物可以明显的降低血压,尤其对于老年性收缩期高血压患者效果尤为显著。其药物副作用较小,尤其是CCB类的缓释片和控释片,则其药物在血液中维持的浓度基本上不会有特别大的变化,因此其降压幅度较为平稳。但是此类药物有一个特点,就是吃完以后会导致踝部出现水肿,这种水肿大多为一过性,但是也有部分人出现持续性水肿,而不能耐受这种选择换药。
2、患者出现了心力衰竭,心力衰竭的患者尤其是右心衰的患者,往往会出现下肢水肿,水肿为可凹陷性,按压后会出现明显的凹坑,这种凹坑性水肿和甲状腺功能减退导致的黏液性水肿是有明显的不同。对于此类患者而言,可以进行心脏彩超检查,以判断心脏是否有明显的扩大,心脏射血分数是否有明显下降,如果符合以上标准,考虑患者有心功能不全,需要遵循心内科医生进行心衰的治疗。
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