缺铁性贫血是否严重？

患者：今年33岁，自06年生完孩子后身体一直无法恢复，容易疲劳，血常规经常不在参考值范围内，淋巴细胞百分比一直在50％―60％，白细胞一直低于4。最近做了以下血液检查，麻烦你看一下：铁蛋白 5.3(11-306.8)，免疫球蛋白IgG 1720(723-1685)，血清铁 3.5(9-30)，免疫球蛋白IgA 269(69-382)，铁饱和度 4.0(20-50)，免疫球蛋白IgM 177(63-277)，总铁结合力 87.5(54-77)，叶酸 11.73(4.2-19.9)， 维生素B12 380(180-914)，周边型、均质型、颗粒型、核仁型、着丝点型都是阴性。 吃过6粒维铁缓释片，可是胃不舒服，胃口会很不好，所以之后就没吃（我有浅表性胃炎）。1、请问医生现在我的疲劳是否和我的贫血有关？2、我的铁是否缺的严重？我的贫血是属于中度的还是重度的？

中山大学附属第三医院血液内科刘加军：您好！谢谢咨询！从您提供的资料看，血液常规是小细胞低色素贫血，您的血清铁和铁蛋白明显减少，因此，属于典型的缺铁性贫血。您最近的血红蛋白比原来下降了，属于轻度的贫血，不必过分担心。缺铁性贫血的治疗主要是首先找到病因（您的病因可能是慢性浅表性胃炎），然后是补充铁剂。一般来讲，首先是口服铁剂（饭后服药），铁剂主要在十二指肠吸收，有些人口服后可能会有不同程度的胃肠道反应。您已经口服了，可能有胃肠道反应而停掉了。所以，我建议您到当地医院血液科使用注射铁治疗，如右旋糖酐铁和蔗糖铁等。疲劳是贫血的常见症状，但是从您两次的血液常规检查看，您还有白细胞减少症，这也是引起乏力疲劳的常见原因。因此，我建议您口服一些升白细胞的药物，如利血生、鲨甘醇、维生素B4、复方阿胶浆等。您其他检查没有什么问题的。此外，饮食方面可以多吃含铁的食物，如瘦肉、香菇、猪血或鸭血等。服药期间不要饮茶。 祝您早日康复！