结肠镜检查可以单人操作，但国内一般双人操作。在检查之前先做直肠，了解有没有肿瘤、狭窄、痔疮、肛裂等情况，让病人穿上带孔洞的检查裤，左侧卧位，双腿屈曲。接着助手将肠镜前端用硅油润滑，嘱病人张口呼吸，放松肛门括约肌，用右手食指按压镜头，使镜头滑入肛门，接着按照手术者指令循腔进镜，进镜原则是少量注气、适当拉钩、去弯取直、防袢、解袢。助手将有硅油的纱布润滑镜身，逐渐缓慢插入肠镜。在检查过程中让病人随呼吸和体位进镜，减少转弯的角度，缩短检查距离。助手按照要求以适当的手法按压腹部，以减少乙状结肠、横结肠结袢，到达回盲部，在回盲部尽可能的调整结肠镜前端的角度，退镜时操纵上、下、左、右旋转，灵活旋转前端，适量注气、抽气，不断观察。
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