使用糖皮质激素注意事项

糖皮质激素在治疗肾病综合征等疾病过程中发挥着重要作用，但其有一定的副作用，临床上应用时要注意以下几方面：

1、正规用药：

也就是遵循足量应用、逐渐减量的原则。有的患者应用糖皮质激素尿蛋白转阴后自行停药，或自行快速减药导致疾病复发，治疗只好再从头开始。也有些年轻妇女，怕服用糖皮质激素后身体发胖，影响体形美，不按正规服药，延误了治疗，其实这种肥胖在停用糖皮质激素后会逐渐消退，恢复正常。有肝功能损害的患者可在医生指导下更换为泼尼松龙。

2、注意预防感染：

肾脏病病人抵抗力低下，加上应用强的松等免疫抑制剂，更易招致感染，而感染又影响肾脏病的治疗效果。因此，应避免到公共场所或与呼吸道感染者密切接触。对于出现的感染应及时治疗。需要注意的是，用大量激素治疗常可引起白细胞增多，所以不能单以白细胞增多来判断有无感染，而要对病情全面分析决定。

3、注意防治高血压：

初期使用大量强的松有潴钠、潴水作用，有的患者可能会引起血压升高，可适当加强利尿治疗，必要时加服降压药。

4、预防骨质疏松：

长期、大量应用糖皮质激素，部分患者可出现骨量减少、骨质疏松，因此可给予钙剂及活性维生素D进行预防。

5、其它：

少数应用糖皮质激素的患者可出现应激性消化道溃疡甚至出血，需加强监测，及时处理。