乳腺癌的类型

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，今年年初国家的癌症中心发布的数据显示，在中国乳腺癌的年发病率大约为30万，数字表明乳腺癌已经成为女性癌症发病率最高的疾病，现在临床上根据病理组织学的表现，将乳腺癌分为非浸润性、浸润性两大类，非浸润性又包括导管内癌，还有小叶原位癌，此型的癌细胞由于不突破导管基底膜，或小叶腺泡的基底膜，癌细胞局限在导管壁或腺泡壁，没有出现转移，此型癌是属于早期、预后较好。如果未及时发现和治疗，此型的导管内癌也可能转变为浸润性癌。浸润性乳腺癌又分为很多小的系类，常见的有浸润性导管癌、浸润性小叶癌、乳头状癌，还有小管癌、黏液癌等很多小种类，其中浸润性导管癌是临床上最为多见。

此型的癌细胞由于已经突破了乳腺导管的基底膜，具有转移的可能性，其预后需要结合疾病的分期和分子分型等因素来评估，分子分型是近年来根据乳腺癌细胞内在的基因表达方式及其特征，提出的比较新的一种临床病理分类方法。目前国际上采用四种标记物，包括雌激素受体、孕激素受体、HER-2受体还有Ki67，这四种标记物近似一种分子分型，可以大体上分为四种类型，管腔上皮型包括A型和B型，还有HER-2受体阳性表达型，还有三阴性型，这四种分型标记好像是一种比较简易的标签，给不同的乳腺癌细胞贴上不同的标签，好比像京剧脸谱的具有特征性的花脸，易于让人记得一样，红脸的表示关公，白脸的表示曹操，黑脸一看就知道像张飞。临床上的工作者根据这四种受体标记的不同的表达类型，可以直接识别出是哪一种具体的分子分型。