三联疗法治疗幽门螺杆菌效果并不好，因为目前幽门螺杆菌的耐药率越来越高，所以很多药物对幽门螺杆菌都没有效果。所以目前在中国还是推荐四联疗法，就是在以前的三联疗法的基础上加上铋剂，所谓的四联疗法就是四种药合用，包括两种抗生素，往往是在阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、喹诺酮类的药物，四环素以及呋喃唑酮，这几个药物中选用两种。青霉素不过敏的患者，首推的是阿莫西林再加另外一种抗生素，因为阿莫西林在幽门螺杆菌的耐药中是比较低的。质子泵抑制剂，包括奥美拉唑、雷贝拉唑、艾司奥美拉唑等，可以在这中间选择一种。铋剂往往包括胶体果胶铋跟丽珠得乐，在这两个中选择一种。所以四个药一起联合治疗幽门螺杆菌，才能取得比较好的疗效。
