先天性子宫颈闭锁手术治疗方案

因子宫颈闭锁均合并阴道闭锁，治疗必须要首先打通闭锁的阴道，再打通闭锁的子宫颈盲端，然后将两者相吻合。

阴道闭锁合并子宫颈闭锁有三种情况，需要分别设计手术治疗方案：

1、阴道完全闭锁：合并Ⅰ型子宫颈闭锁者，应经会阴途径行人工阴道及子宫颈成形术；合并Ⅱ、Ⅲ型子宫颈闭锁者，则应先行子宫切除术，待婚前3～6个月再行人工阴道成形术；合并Ⅳ型子宫颈闭锁者，则可根据患方要求，或行腹会阴联合人工阴道及子宫颈成形术，或先行子宫切除，待婚前3～6个月再行阴道成形术。

2、阴道上段闭锁：合并Ⅲ型子宫颈闭锁，应切除子宫并行阴道上段成形术。

3、阴道顶端闭锁：合并Ⅰ型子宫颈闭锁者，行经阴道子宫颈成形术；合并Ⅳ型子宫颈闭锁者，应根据患方意见，或行经阴道子宫颈成形术，或行子宫切除术。因此类患者月经排出障碍，并多有月经血倒流的情况，应限期手术，术时一般应行腹腔镜探查以处理盆腔病变。