白血病主要检查什么

白血病是一个大的概念，实际上白血病分为很多种类型。从大的类型分成急性白血病和慢性白血病。从细胞起源可以分成髓系白血病和淋巴细胞性白血病，不同类型白血病的预后和治疗不同。所以，在检查的时候不能单单检查白血病，一定要具体分到是白血病的类型及起源，比如是急性髓系白血病还是急性淋巴细胞白血病，要求检查要非常全面。

白血病的血液学检查主要包括血象和骨髓象，骨髓象里面要包括基因、流式、染色体等检查。白血病的血常规，主要看三个指标，即白细胞、血红蛋白、血小板。白细胞的正常值是4-10×10^9/L，白血病病人的白细胞通常会达到10×10^9/L甚至50×10^9/L以上，血色素及血小板也会降低。

从血常规而言，白血病往往会表现为白细胞增高、血红素降低、血小板减少。血象的检查对于白血病来说是最基础的检查。除了血象之外，最重要的检查是骨髓象的检查。但是仅做骨髓的形态学检查远远不够，比如看到骨髓中20%甚至30%以上的白血病细胞，这类细胞到底是髓系白血病还是淋巴细胞性白血病，要依靠抽出来的骨髓进行流式细胞学检查以及基因、染色体的检查才能具体明确白血病的类型。诊断白血病的类型之后还要再进一步分层，是预后中等组、良好组，还是预后差的白血病，这样才能更精准的治疗。