恶性心律失常是指能在短时间内，引起循环障碍或猝死的心律失常，包括严重的窦性停搏和室速、室颤。一旦怀疑或确诊恶性室性心律失常，应立即采取措施减慢室律、终止发作，首选电复律，这是恶性室性心律失常最紧要、最必需的步骤。在控制室律后可以选择药物继续抗心律失常药，比如选用胺碘酮、利多卡因等。病情稳定后可通过询问病史、采集心电图等，判断引起恶性心律失常的原发病或诱因，积极治疗原发病、去除诱因。如心肌梗死时可引起恶性心律失常，随着心脏血流恢复、心功能好转后，恶性心律失常亦可得到控制。对于恶性心律失常导致的低血压、休克，需立即应用抢救措施，可给予心肺复苏、补液、呼吸机辅助通气等对症支持治疗。
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