中西医结合如何成功救治急重型血小板减少症？

五邑中医院血液病科门诊每周二都会有一位70多岁的老人陆伯来复诊，每次都是怀着忐忑的心情来，而最后都是高高兴兴的回家。原来在今年4月，陆伯发现全身皮肤出现瘀点瘀斑，同时伴有血尿，就诊于鹤山市某医院，经过一系列检查诊断为急性重度的免疫性血小板减少性紫癜（ITP），给予输血、糖皮质激素治疗后无明显好转，1周后转入我科进一步诊治，转入时血小板计数波动在3-8×109/L；转入后继续给予标准剂量糖皮质激素治疗效果不理想，且出现一系列相关不良反应：糖尿病、高血压；予逐渐减少激素用量；给予1疗程VP方案化疗后，仍无明显改善；考虑患者病情的复杂性，科室医生讨论后制定了系统、严密的诊疗方案，果断停用激素，通过辨证论治给患者加用了具有疏风清热、凉血止血功效中药联合皮下注射重组人血小板生成素，一天、二天……一周过去了，患者血小板计数稳步上升，2周后已上升至正常，然而由于注射重组人血小板生成素费用昂贵，3个月免费使用期结束后停用，继续采用中药辨证施治，患者血小板一度出现下降，但经过两周的中药辨证治疗，患者血小板计数再次逐步恢复，目前血小板仍稳定在70-100×109/L之间，日常生活不受影响。

免疫性血小板减少症属于一种难治性的血液病，常规的治疗方法是使用糖皮质激素或免疫抑制剂来抑制机体异常的免疫反应，但往往疗效有限或出现激素依赖和抵抗现象，而中医药在该病的治疗上有其特有的疗效，临床上采用中医药介入、中西医结合的方法治疗可起到明显的减毒增效作用，可有效减少急性患者向慢性难治型转变，减少慢性难治型患者的激素依赖和激素抵抗。