当患者出现夜里咳嗽厉害时，有可能是由于以下疾病而导致的：
一、心功能不全可以出现上述的临床症状，心钠素会出现明显的升高，心电图会出现心律失常或者是心肌缺血的表现，确诊为心功能不全后，可根据病情给予西地兰、呋塞米、硝酸甘油、硝普钠等相关的药物进行治疗。
二、肺结核的患者可以出现夜间咳嗽加重，痰中查到抗酸杆菌时，可确诊为活动性肺结核，确诊为肺结核后可给予抗结核的治疗。
三、哮喘的患者可以出现夜间咳嗽症状的加重，通过肺功能、支气管舒张试验可明确诊断，确诊为哮喘后可口服孟鲁司特钠，吸入布地奈德福莫特罗。
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