胆囊结石不是只有现代人才得的病，其历史悠久。据统计，大约有10％的成年人患有胆囊结石，在中年妇女，胆石症的发病率高达15％。
一、哪些病人的胆囊不能保留。
1、胆囊在急性炎症期(包括化脓、坏疽、穿孔、炎性包裹、胆囊颈部或胆囊管结石嵌顿等)。
2、胆囊结石合并有胆管结石，或者为泥沙样结石。
3、胆囊萎缩。
4、胆囊腺肌症或胆囊壁有增厚，不能排除胆囊癌。
5、胆囊有分隔，将胆囊分成相通的二个腔的。
您如果是以上情况的病人，应该听从医生的建议，在没有手术禁忌的情况下实施急诊或择期胆囊切除。不要再观望，以免后患无穷。
二、这些病人适合保留胆囊。
没有症状的胆囊结石，即所谓结石“静息状态”。您有希望去除结石又能保留胆囊。
胆囊必须具备有良好的收缩功能。胆囊不能过大或过小。上腹部不能有开腹手术史、穿孔等急性炎症史。B超下：胆囊粘膜光滑、胆囊壁在3-4mm以内，结石为单个或多个，形态规整，胆囊内透声良好，胆囊长径在5-8cm之间，囊内不能有分隔。部分胆囊息肉。口服胆囊造影或脂餐后B超提示：胆囊收缩达1/3以上。年龄无明显限制，但年轻人较为适合。
以上病人如果有保留胆囊的愿望可以考虑行保留胆囊的手术。
三、关于保留胆囊手术的说明
1、保留有功能的胆囊，力争取净胆囊内结石，这是保胆手术的目的。但是，因为结石的成因没有得到根本控制，结石还是可以复发的。因此在医学上目前是有争议的。我认为：如果取净结石后5－10年才复发，应该还是可行的，尤其对于年轻患者是利大于敝的。
2、对B超的要求：做超声检查时必须了解胆囊的大小，有胆囊粘膜、胆囊壁厚、胆囊结石、胆囊内透声等的描述，肝胆管有无扩张与结石、分隔、是否为泥沙型结石。
3、术前通过各种检查只能初步判断能保留胆囊，并不等于保胆成功。因此，必须有开腹或腹腔镜切除胆囊的思想准备。得给自己和医生留条退路。
4、保胆术后病人应该在术后三月、六月、一年、二年、三年、五年各复查一次B超，了解有无结石复发。可口服消炎利胆片或熊去氧胆酸，预防结石复发。
四、关于医生是如何达到保留胆囊的
采用的是腹腔镜联合纤维胆道镜，腹壁上只留下2至3个小洞就能完成手术。它不但保留了胆囊，且比腹腔镜切胆创伤还小，是名符其实的微创手术。实属高科技的杰作。
