胆囊上有息肉了怎么办？

胆囊上的良性病变，在没有明确病理之前，通常称为息肉，它包括：胆固醇结晶，胆囊腺肌症和胆囊腺瘤。这种病变在常规的腹部B超检查中占 3％ 到 7％ ，而在手术后的胆囊标本中发现率为 2％ 到12％ .

1、胆固醇性息肉是胆囊中常见的良性病变，大小通常小于10毫米，在B超检查中呈现凸出状，呈现蘑菇形状，30％ 的胆固醇息肉是多发性的。

2、而胆囊腺肌症在B超检查中，呈现无柄状，并有很多小囊，大小多大于10毫米。

3、胆囊腺瘤通常和胆囊癌很难签别，最主要的区别是在B超检查中有无穿过肌层。

胆囊息肉在年龄大于60岁，合并有胆囊结石，直径大于10毫米和迅速增大时都有恶变的可能。

所以胆囊息肉的患者，应遵循以下治疗策略：

1、临床上已经有症状了，比如右上腹部或季肋下胀痛，后背部胀痛等，这时的胆囊息肉患者无论息肉的大小，都应选择手术切除胆囊。

2、胆囊息肉10毫米，应选择手术治疗。

3、胆囊息肉10毫米，但是年龄大于60岁，合并有胆囊结石，瓷化胆囊，应手术切除胆囊。

4、胆囊息肉10毫米，无临床症状，小于60岁，无胆囊结石和瓷化胆囊合并症，应临床随访，至少半年复查B超一次，随访时间不短于2年，在随访过程中息肉迅速长大则手术治疗，无变化的则临床观察，不需处理。