怀孕并晚期直肠癌能够生存吗？

连日来，一则“癌症妈妈坚持以命换命生下宝宝”的网帖，引起了很多徐州网友的关注。两年前，家住安徽淮北的李欣琪，怀孕6个月时突然被查出直肠癌晚期。前往徐州住院治疗时，她对医生唯一的请求是：保住孩子，哪怕以命换命。

为了孩子，李欣琪数次中断癌症治疗，但发生在李欣琪和孩子身上的奇迹，同样让医生惊愕不已――经历过多次放化疗和大手术，她身上的癌症指标已经全部恢复正常。两岁的孩子也是身体健康。医院提供的资料显示，类似这种母子平安的案例，目前他们了解的医学记录上仅有两例。

正常治疗方案 肠梗阻手术→打掉孩子→进行化疗

癌症妈妈选择 肠梗阻手术→剖腹产生下孩子→进行化疗

癌症妈妈要保孩子 “哪怕以命换命”

昨天，徐州放晴，前两日的骤雨未能消散暑气。徐州医学院新病房大楼10层22号病床上，穿着病号服的李欣琪还盖着被子。

不一会，李欣琪侧起身，背对着母亲，掀开衣服，一道长约30厘米的刀口露了出来。她小心地整理着腹部的纱布，再拿新纱布更换。换下来的纱布，已被血水和体液浸透。

像这样更换纱布，李欣琪一天要经历20多次，她坚持自己动手，不让母亲帮忙。“我动作轻一点，疼痛感就小一点，我能忍受。”

就像2013年刚到医院时一样，李欣琪的忍受能力让所有人吃惊。

李欣琪是安徽淮北市濉溪县大李村人，2013年2月，已怀孕两个月的她出现呕吐和排便紊乱，一开始以为是正常的妊娠反应。当年5月下旬，李欣琪一连10多天没有排便，腹部鼓鼓囊囊。当地医院不敢接诊，家人只好将她送到了徐医附院治疗。

“医生进行肛门指检后就说，病情不乐观。”李欣琪的妈妈祝云说。医生初步诊断是直肠癌，李欣琪当即被带到手术室。

手术前，医生当面告知：想要保住大人，最好打掉孩子。李欣琪立刻予以拒绝，她哭着向医生提出了请求：保住孩子，哪怕以命换命。被送入手术室后，家人含泪同意医生的建议，并签了字。

手术进行了7个小时。徐医附院胃外科病治疗中心朱孝成主任介绍，病人因结肠患癌导致严重的肠梗阻，术中清理出10多斤粪便。因为孩子压着直肠，病人当时大出血，所以无法割除直肠。手术中，还发现病人患急性阑尾炎，手术时间再度被延长。

她拒绝化疗，一定要先把孩子生下来

第一次的手术做完后，按照正常程序，将对患者进行化疗疗程。李欣琪再次坚持，一定要把孩子生下来。家人屡次劝说，她都无动于衷。不得已，医院只能进行稳定病情治疗。当年8月12日，她被推进了医院产房进行剖腹产手术。

这次手术风险可想而知，整个手术进行了10多个小时。“病人盆腔充血明显，出血剧烈，增大的子宫压迫直肠，肿瘤无法暴露，遂放弃切除。”徐医附院胃外科病治疗中心主任朱孝成说，当时他想着一并将直肠割掉，但病人当时正处于怀孕末期，母体对胎儿的血液供应相当丰富，也导致肿瘤附近的血管扩张像蚯蚓一样粗，根本不敢碰。

术后，李欣琪一直在病床上卧了一个多月时间。幸运的是，孩子出生后，各方面身体指标都不错。

生完孩子之后，李欣琪才安心开始了化疗疗程，到当年11月18日，在经过3个疗程的化疗后，李欣琪终于开始了直肠割除手术。这次手术又是进行了10多个小时，术后又进行了6个疗程化疗、25天的放疗。

两年做7次手术 大肠只剩80厘米

今年2月份，李欣琪再次因为肠粘连回到徐医附院。朱孝成主任称，病人因2014年院外放疗导致小肠粘连，也叫放射性肠炎，引起严重肠梗阻。打开腹腔后，小肠广泛粘连，“硬得像套了一层盔甲似的。”经过7个小时的剥离，被迫切除了李欣琪的大部分小肠，原来大约4米左右的小肠，术后只剩下1米。

今年6月份，李欣琪再次迎来一次大手术。这次的部分肠切除术，让她的大肠只剩下80厘米，在结肠处也做了一个瘘口。“剩下这80厘米肠管，是病人恢复的唯一希望了。”朱孝成这样告诉记者。

就这样，在短短两年里，李欣琪相继进行了肠梗阻、阑尾炎、剖腹产、直肠切除、肠粘连、小肠造瘘、结肠造瘘等大手术7次。

暴瘦50斤靠营养液维持，她挺过来了

两年历经大小手术7次，输血近百袋，反复放化疗，李欣琪的身体机能每况愈下。她身高169厘米，原本有110斤的体重，现在因与“短肠综合征”搏斗，瘦得皮包骨头，体重只有60多斤。

“病人现在全靠体外静脉营养支持，给受损的肠子一个恢复的过程。”朱孝成介绍说，再好的营养液也比不上日常的三餐，这种症状叫“短肠综合征”，尤其会造成病人贫血，微量元素缺乏，一般人挺不过来。

值得庆幸的是，李欣琪的癌症指标一切正常，未见肿瘤复发和转移。朱孝成表示，妊娠合并直肠癌病例非常罕见。妊娠妇女多为年轻人，患恶性肿瘤的可能性不被重视，极易导致误诊，延误治疗。而且，李欣琪的妊娠合并直肠癌病情非常严重，因为妊娠期血流和淋巴循环增加，新陈代谢旺盛，有利于癌扩散。分娩时先露挤压盆腔， 引起软组织不同程度的挫伤或裂伤，加速癌的扩散及转移。

她被医生称为奇迹 医学记录只有两例

朱孝成表示，患者能够渡过一次次难关，可以说创造了妊娠合并直肠癌晚期病人存活的奇迹。目前他所知世界医学记录上，李欣琪是第二例。

李欣琪说，每一次手术前，她都做好了心理准备，“我什么都不想，就想着我的孩子，我每次都告诉自己，我要活下来，我要照顾孩子。”

让李欣琪魂牵梦萦的孩子如今快两岁了，一直留在老家由奶奶照看。2岁的孩子身体很健康，与同龄段幼儿没什么区别。孩子叫黄天宇，名字是李欣琪取的，“天宇就是上天赐予的意思，取这个名字，我就是想说感恩。”

丈夫上船当海员 只为多挣点医药费

住院至今，李欣琪已经花费100多万元医疗费用。除了4成进行医保报销外，家里已经花去了60多万元。扬子晚报记者了解到，李欣琪和丈夫双方都来自农村家庭，父母一辈都是靠种地为生。治病期间，两家四处借钱，已经落下了10多万的债务。

李欣琪和丈夫是在一次朋友聚会上相识的，当时她大专刚毕业，丈夫从大连海事学院毕业后正在实习。两人见面机会不多，但是频繁的电话、网络交流后，感情迅速升温，经过了3年爱情长跑后，2010年步入了婚姻殿堂。

婚后，丈夫心疼她，不让她到原来的电子厂上班，而是在宿州做一点服装生意，“他总是跟我说，赚不赚钱没关系，有点事又轻松就行，养家是男人的事。”

李欣琪患病后，原本一直在犹豫是否要从事海员工作的丈夫，毅然上了船。临走前，他把工资卡留给了妻子。“他每次出去都要半年以上，为了给我多赚钱治病，他都是选择周期更长、报酬更高的工作。”

每周，丈夫都要从海上打来电话，李欣琪说，丈夫询问最多的就是病情，对于自己的工作和生活，总是简单说“很好”。李欣琪告诉记者，丈夫每个月到账的工资，成了她的救命钱。

然而，巨额的医疗费用仍然让李欣琪不堪重负，为了节省换药费用，李欣琪总是忍痛自己清理、更换纱布，换药、伤口发作时，疼痛难以忍受，她常常痛得哭出来，这个时候，看不过的家人都要给她打止痛针。最多的时候，她一天注射过4支地佐辛止痛针。

李欣琪的坚强感染了医生和众多病友，朱孝成主任曾捐出1000元，医院肠胃外科其余医护人员捐助了2000元钱。据医生介绍，目前李欣琪一天的治疗费大约1000多元，如康复还需要半年至1年的治疗。