肿瘤患者新选择――介入治疗

介入是怎么回事？

“介入”是指介入放射学，由诊断和治疗两大部分内容组成，是在X线、CT、核磁、B超等影像设备监视、导引下，应用“非外科手术”方法诊断和治疗疾病。“介入”是以高科技为基础，以治疗的微创性为特征，并列于内、外科的第三大诊疗技术。

介入在现代肿瘤治疗中的地位和作用

尽管大多数肿瘤患者失去了手术根治性切除的机会，但仍需要积极、有效治疗。介入治疗其目标是高效、低毒、微创；其方向是单病种的多学科、多技术的综合治疗。介入技术本身可以独立完成一些肿瘤的治疗，对子宫肌瘤、肝血管瘤、肝、肾囊肿等良性肿瘤，有取代外科手术治疗趋势，为病人提供了可选择的治疗方法。介入治疗已被公认为是中晚期肝癌首选治疗方法。介入技术与外科、放化疗、生物、免疫治疗及现代高新技术相结合，在肿瘤综合治疗中发挥积极而重要的作用。

肿瘤介入治疗的特点

创伤小：皮肤切口仅为2mm左右；

靶向性即针对性强：可有的放矢直接作用于肿瘤，对正常组织损伤小；

康复快：通常在术后12小时可正常活动，3～7天即可出院；

可重复性强：视病情和治疗需要，可分阶段、多次、重复实施；

可多种技术联合应用：如对于原发性肝癌，首先采用肝动脉栓塞，最大限度闭合肿瘤血管，再采用肿瘤消融技术，在较短时间内，缩小肿瘤体积，降低肿瘤负荷，最后有序应用免疫生物治疗，从而达到现代医学与高新技术融合，治疗的协同、叠加、优势互补的理想效果。

哪些肿瘤适于介入治疗呢？

良性肿瘤：

肝血管瘤、肝腺瘤、肝局灶性结节增生、子宫肌瘤等，采用超选择性靶血管微粒栓塞方法；

肝、肾囊肿采用CT或DSA导引下经皮穿刺药物灭活方法，可以达到根治的目的，其效果完全可与外科手术媲美。

恶性肿瘤：

主要针对不能手术切除或拒绝手术切除的患者。

体部肿瘤：肝癌、肺癌、食道癌、胰腺癌、结肠癌、胃癌、肾癌、膀胱癌、宫颈癌、卵巢癌、乳腺癌、骨与软组织恶性肿瘤等恶性肿瘤，动脉化疗栓塞联合肿瘤消融，随后辅以免疫、中医药治疗，减少正常肝组织损伤，提高细胞免疫功能，短期内降低肿瘤负荷，改善病人生活质量。

头颈部肿瘤：经颈外动脉灌注化疗药物，可栓塞肿瘤血管，有效控制肿瘤，有助于缓解症状。

肿瘤并发症：肿瘤合并症往往发病急、重，甚至危及患者生命，如各种良恶性肿瘤造成的气管狭窄、食管狭窄、气管食管瘘、气管胸膜瘘，各种原因造成的十二指肠狭窄、梗阻性黄疸，肿瘤所致的上腔静脉综合征、布加氏综合征均可采用内支架置入术；各种恶性肿瘤造成脊柱骨转移可采用骨水泥治疗，肿瘤破裂出血的栓塞治疗。