食道上的瘤不一定就是癌，也有可能是良性的血管平滑肌瘤。食道癌的诊断主要取决于胃镜下的病变活检，以病理来证实。如果胃镜病理证实为食管癌，还需要做超声的内镜以确定局部病变的深度。上消化道造影可以确定病变的长度和范围，而CT检查对于确定全身以及局部病变范围的大小有帮助，全身PET-CT检查在有条件的医院也可以开展。确诊食管癌之后，往往需要根据患者的一般身体情况、年龄、临床分期、病变部位等采取综合的治疗手段。
