患者出现心前区不时的刺痛，首先要排除是否是外伤而导致的胸骨或肋骨骨折、周围软组织的挫伤、拉伤、扭伤而引发的。排除外伤后要考虑的原因：第一、心源性疾病，如冠心病不稳定型心绞痛、心肌炎、心包炎、肥厚型、梗阻型心脏病、心脏瓣膜病等情况都会导致冠状动脉的一过性缺血狭窄痉挛，此时就会出现心前区的刺痛感。第二、呼吸系统的疾病，例如少量的气胸、大面积的胸腔积液、肺感染胸膜炎等情况下会拉伸胸膜，导致心前区刺痛感。第三、既往有植物神经功能紊乱的患者，一旦出现心脏神经冠能症也会有上述症状。第四、既往有消化系统疾病的患者，例如胃十二指肠溃疡、反流性食管炎的患者也会有上述情况。
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