子宫肌瘤体积小于5cm且位于肌壁间或浆膜下，即不在宫腔内部或宫颈特殊部位，无需进行治疗；子宫肌瘤较大，发现时已经大于5cm，建议进行手术治疗。若有特殊部位肌瘤，如宫腔内部肌瘤任其发展会导致月经量增多，甚至经期腹痛，建议手术治疗。
宫颈肌瘤积极手术原因为宫颈部位局部空间较小，如果肌瘤增大到一定程度需要手术，一般手术较困难。增大到一定程度可能压迫两侧重要器官，即输尿管，从而导致肾积水。所以特殊部位子宫肌瘤及子宫两侧的阔韧带肌瘤因其易增大压迫输尿管，需要积极进行处理。
