早期的食道癌手术后是不是需要化疗，要看术后淋巴结清扫以及肿瘤切除的情况。如果对肿瘤实施了完整的切除，切缘是阴性，没有合并淋巴结的转移，肿瘤的分化程度好。此时早期的食管癌术后可以不需要化疗，随诊观察即可。如果切缘阳性以及合并淋巴结转移，需要做术后辅助放疗及辅助化疗，有可能还需要再次手术。所以早期手术后是不是需要化疗，需要根据术后的病理情况来决定，术后病理结果是食道癌下一步治疗的依据。
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