溃疡性结肠炎是什么？

溃疡性结肠炎在西方国家比较多见，以往在中国是比较少见的病，最近几年越来越多了。具体的原因不清楚，有人认为和生活饮食结构西方化、生活节奏快、压力大、母乳喂养减少等等原因有关。最近在门诊越来越多遇到溃疡性结肠炎的病人，关于治疗有一些共同的问题。在门诊时间紧张，没有办法说得很细，在这里和大家交流一下。

得了溃疡性结肠炎，一定要对这个病有所了解，现在网上关于这方面的知识很多，还有一些患者网站，都可以得到这方面的知识。最重要的一点是，溃疡性结肠炎是慢性病，也许会伴随终生，病情反复发作是这个病的特点。所以，在治疗的过程中，千万不要抱着找哪个医生开点特效药，一次就治好的态度。

整个世界上，治疗溃疡性结肠炎都是比较困难的，现在最基本的治疗手段就是美沙拉嗪或者柳氮磺砒啶这一类的药，口服或者栓剂、灌肠剂。用药时间要长。国内2012年的指南上提出，病情缓解后还需要用药3-4年。有些患者会顾虑药物的不良反应、嫌吃药太麻烦，自己在病情刚刚得到控制的时候就开始减药、停药。这是非常不合适的做法。往往会导致疾病复发。

从我们的临床经验看，疾病复发后药物的疗效会下降，再次控制病情往往比第一次要困难许多、花费的时间也长。所以，强烈建议患者坚持服药，不要怕麻烦。如果真的害怕药物的不良反应，应该定期到医院检查。一般而言，这一类的药物不良反应还是比较少的。

另外说一下饮食问题，这也是许多患者都关心的。在病情没有得到控制的时候，大便次数很多，还是应该控制饮食的，选择少渣少纤维素的饮食，减少粪便的形成，让肠道休息。甚至可以选择一些商品化的不含纤维素的肠内要素饮食，对控制病情很有帮助。

在缓解期，病情控制了，大便基本正常的情况下，不必那么严格的控制饮食，但是要注意避免辛辣刺激、过于油腻、容易过敏的食物，以往从来没吃过的新鲜东西尽量不要尝试。还有不容易保证卫生的食物，比如凉菜、海鲜也要尽量避免，肠道感染是溃疡性结肠炎复发的一个很重要的诱发因素。这一点对于经常出差、在外面就餐、饮食不规律的患者是特别要小心的。