因为平均压是决定主要脏器灌注的血压,平均压等于1/3的收缩压+2/3的舒张压,所以舒张压的值如果过低的时候收缩压值就不能过低,这样可以保证有效的脏器灌注,对于病人来讲也不会有太大的风险,但也不能一概而论。
如果低压只有40多mmHg表示舒张压比较低,需要明确一下舒张压低的原因。比如有没有主动脉瓣的大量返流,有没有严重的动脉硬化。如果是主动脉大量返流造成的舒张压比较低,需要进行相应的治疗,比如进行瓣膜置换来去除反流的情况,舒张压可能会有所回升。如果动脉硬化比较明显造成舒张期的血压值比较低,一般这种情况多见于老年人,动脉硬化造成的舒张压低是很难通过治疗来改善的。对于这部分患者,需要脏器灌注来保持收缩压的稳定状态,不能使收缩压过低。如果舒张压只有40多mmHg,而收缩压只有100mmHg或者110-120mmHg的水平,对于主要脏器的灌注可能会有一定的风险。
低血压的患者一定要注意增强自身的抵抗力,可以勤开窗通风,适当进行运动,抵抗力增加也有助于改善血压情况。要避免食用容易引发血压降低的药物或者食物,比如芹菜汁等。
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