男性患者到底该不该禁欲

正常规律性生活（或排精）对于维持良好的生殖内环境以及附属性腺功能意义重大。由于相关知识的缺乏和受“一滴精，十滴血”、“养精蓄锐，排卵日同房”等观念的影响，过度禁欲在男性中非常常见。但是临床上许多男科疾病的发生恰恰与过度禁欲密切相关。

一、禁欲与精液质量的关系

一般人都认为禁欲时间越长，越能得到好的精液标本，而通过研究显示，这是个很大的误区。相关研究表明，随着禁欲时间的延长，精液量相应增加，精子密度和精子数也相应增加，但禁欲时间超过7d，死精子、畸形精子显著增多。这也正是精液检查应在禁欲2-7天检查的原因。

可见，禁欲并不能增加怀孕的几率，相反，禁欲时间越久，精液质量下降，致孕的几率反而降低。这也告诉我们，对于有自然怀孕可能的夫妇来说，想要受孕，一定要正常性生活，在身体无不适的情况下，维持在每周2-3次的频率为宜，而不应该盲目的禁欲、刻意计算排卵期才同房，反而降低怀孕的几率。

二、禁欲与慢性前列腺炎的关系

前列腺为男性重要的附属性腺，扼守着尿道上口，前列腺有病，排尿很容易受到影响，因此，尿频、尿急等不适是前列腺炎的最常见症状。有资料显示约有50％ 的男性在一生中的某个时期会受到前列腺炎的影响。

部分前列腺炎可能严重地影响患者的生活质量。前列腺作为外分泌腺，每天分泌约2 mL的前列腺液，年轻人处于性活动的旺盛期，分泌的前列腺液若不能通过正常的性生活排泄，虽然一部分可以经过机体局部的分解吸收代谢掉，但是，不能及时被代谢掉的一部分很容易淤积，造成局部封闭环境内的无菌性炎症，进而刺激尿道以及前列腺局部，产生尿频、尿急、少腹不适，小腹疼痛等临床症状。因此，正常的排精对于患前列腺炎的男性来说至关重要，禁欲则不利于疾病的康复。

三、禁欲与早泄的关系

早泄是常见的男性疾病之一。我们前期研究发现，男性性功能与精囊腺饱满度存在一定的关系，即精囊饱满度对男性性功能的局部调控作用，精囊的分泌功能正常，精囊液达到一定量后，精囊内的压力增高，刺激精囊壁上的神经，使精囊壁收缩，从而激发性欲，引起射精。

而另一项有关万艾可对早泄有改善的研究发现，其可以延长性交时间指的是4 h之内的重复性交，并非首次性交，这也是因为首次性交前，精囊液长期未排泄，储积很多，压力较大，精囊的收缩力较大，故射精较快。因此长期禁欲也为早泄的可能原因之一。

四、禁欲与血精病的关系

血精是指精液中夹有血液的病症，本病多见于现代医学的精囊炎。人体的精囊腺每日都会产生一定量的精囊液，排精时精囊液得以排除。对于精囊炎的病人，大多因畏惧出血以及怕影响女方而长期不同房，淤积过久的精囊液会变质，成为新的病理产物，只会加重其炎症症状，而不利于疾病的康复。现代亦有学者通过临床对照观察发现，对于血精病患者，正确指导禁欲配合临床用药，比单纯的用药组在治愈率方面大大提高。

五、适当禁欲的作用

此外，适当的禁欲对一些男科疾患的治疗也很有必要，如精液量少、性欲减退、功能性不射精、性快感缺失等。因为这类病人可能存在附属性腺分泌功能减退，从而导致精囊液、前列腺液等分泌减少。适当禁欲可以使附属性腺分泌液积累，增加精液量,增加对性腺的局部刺激而引起性欲增加等。

基于此，我们临床上采用适当延长禁欲时间的方法加上使用促进精囊液等分泌的相关药物，治疗男性性欲减退、功能性不射精、性快感缺失等疾病取得了很好的疗效。